压疮是局部和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变性、坏死的病理过程。在护理病人时只有充分认识到压力性损伤的危害,了解其病因及发展规律,掌握其防治技术,才能有效的做好压疮的防治工作。
一、压疮好发于哪些人群
高危人群有:长期卧床者、脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、消瘦或肥胖患者、大小便失禁者、石膏固定或使用医疗器械的患者、严重认知功能障碍的患者等。
二、压疮好发于哪些部位
仰卧位:足跟、骶尾部、肘关节、肩胛骨、枕部。
侧卧位:外踝、膝关节外侧、股骨大转子处、肩关节、耳部。
俯卧位:足尖、膝关节、会阴部、乳房、肩部、耳部。
三、压疮的不同分期
1期:指压不变白的红斑。
2期:充满浆液或者血清的水疱、浅表性的溃疡。
3期:可见皮下脂肪、肌腱。
4期:可见骨骼、肌肉。
四、如果发生了压疮怎么办
请及时到医院就诊,早期干预治疗对后期创面的愈合至关重要!
五、压疮护理的误区
1、禁止按摩或用力擦洗有压力性损伤风险的皮肤。
2、禁止过度清洁皮肤。
3、禁止使用烤灯(皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死)。
4、禁止涂抺凡士林、氧化锌膏等油性剂(无透气性,亦无呼吸功能,其水分蒸发量维持在一个较低水平上,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍)。
5、禁止移动患者时出现拖、拉、拽的动作。
6、使用气圈或环形物(增加新的受力点,器械的边缘产生新的高压区域会损伤组织)。
六、如何预防压疮
1、避免局部组织长期受压,每2小时翻身一次,可使用新型敷料保护身体空隙。
2、避免摩擦力和剪切力,平卧位时抬高床头一般不应高于30度,半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内。
3、保护皮肤免受不良刺激,每天早晚各检查患者全身皮肤。床铺保持清洁干燥、平整、没有碎屑。排便后及时清理大小便。
4、加强营养,应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,纠正贫血和低蛋白血症。
供稿:徐社利
编辑:李萌
初审:赵海滨
复审:丁林国
终审:李九评
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