健康科普 | 一代球王马拉多纳的陨落，凶手竟是它

世界著名球星马拉多纳在家中突发心梗去世，享年60岁。作为家喻户晓的一代世界级球王，马拉多纳的离世让所有人都震惊不已，而他的死亡原因是急性心力衰竭并引起肺水肿所致。所谓心力衰竭，简称“心衰”，是各种心血管疾病的终末阶段，不仅会导致心血管疾病患者丧失劳动能力，甚至会导致死亡。随年龄的增长“心衰”发生的概率逐步增加，目前，我国人口老龄化加速，“心衰”已然成为严重影响老年人身体健康及生活质量的重要疾病之一。

心脏就像人体的“发动机”，日夜不停地输送血液到全身，为各器官带来氧气和营养物质，加速新陈代谢。当心脏的结构或者功能出现异常时，则会使心脏“回血”、“泵血”的能力受损，导致心脏无法提供人体正常生命活动需要的能量和动力，进而出现呼吸困难、疲乏无力、少尿水肿等一系列症状，这就是我们常说的“心力衰竭”，简称“心衰”。

一、心力衰竭高危人群

患有冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等，或有心肌病家族史、风湿热病史的人群为“心力衰竭”高危人群。

二、心力衰竭的表现

1.不同程度的呼吸困难，包括劳力性呼吸困难（劳累时发生，休息可缓解），夜间阵发性呼吸困难（夜间睡觉中因憋气而惊醒，坐起可缓解），端坐呼吸（不能平卧，需要坐直并双脚下垂方可好转），急性肺水肿（呼吸困难最严重的形式）。

2.夜间发生咳嗽、咳痰和咯血，坐位或立位时可减轻，会出现粉红色泡沫痰，甚至咯血。

3.身体机能下降，容易感到嗜睡、劳累、乏力、头晕、心慌，运动耐量降低等。

4.尿量减少、夜尿频发。

5.消化道症状表现为食欲不振、恶心、腹胀。

6.身体低垂部位如双下肢对称性凹陷性水肿。

三、心力衰竭患者的自我管理

1.称体重。每日清晨空腹排尿后，穿少量衣物，使用同一体重秤称体重，将每日称重结果同前一天和前一周比较，短期内体重增加（如3天增加2kg以上或每天增加1kg）须尽快就医。

2.注意日常饮食。低钠低脂、高维生素、易消化饮食，症状较轻者每日饮食七分饱即可，食盐量不超过5g；症状较严重者每日食盐量不超过2.5g。使用有刻度的水杯精密记录每日饮水量（当日摄入量=前一天尿量-500ml）。

3.观察水肿情况。须每天观察身体（主要观察下肢）是否存在凹陷性水肿；如若水肿，短期内是否明显加重。

4.关注自身运动耐量。记录气短出现情况（无气短现象、稍用力活动后出现气短、剧烈运动后出现气短或静息时出现气短等）。

5.监测夜间呼吸。夜间是否可以平卧休息；头部是否需要垫高（两个枕头的高度或更高）才能保持呼吸正常；是否出现为了减轻呼吸困难或被憋醒时而被迫采取端坐位体姿呼吸的情况。

6.服药。每日应按时、按量服药，不可擅自增减药量或停药。

7.避免诱因。日常监测血压心率、保持情绪舒畅、充足睡眠、规律运动、戒烟限酒、预防感冒、便秘等。

四、心力衰竭的预防

1.积极治疗高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，科学用药，规律复查。

2.尽量避免情绪强烈起伏,保持乐观平和心态。

3.注意季节更替，温度变化及时增减衣物、佩戴口罩、预防感冒。

4.注意饮食调节，日常饮食保持清淡，不可暴饮暴食，应戒烟限酒。

5.提高心肌对缺氧耐受能力，生活工作中注意劳逸结合，避免过度劳累，适度进行有氧运动，如散步、太极拳等。

疾病面前，人人平等，健康面前没有“侥幸”二字。虽说“心力衰竭”是不可逆的，但是我们可以通过规律用药，尽早干预，以起到延缓的效果，降低“心力衰竭”的发病率和死亡率，提高健康状态和生命质量。

供稿：葛丽英

编辑：张晓蒙

初审：王丁超

复审：丁林国

终审：李九评