糖尿病足是常见的糖尿病慢性且严重的并发症之一，主要是由于长期血糖控制不佳损伤足部的血管（导致缺血）和神经（导致感觉障碍）而诱发。使得足部极易受伤且愈合较慢，最终可能引发感染、坏疽，甚至截肢，严重影响患者的身心健康。

了解其发展分期，是预防悲剧的关键。临床上常用Wagner分级来评估糖尿病足的严重程度：

. 0级（高危足）：脚麻、发凉、肤色异常，但无伤口。这是关键的预防期。

. 1级（浅溃疡）：出现破皮、水泡等浅伤口，无感染。因感觉迟钝易被忽视，需及时处理。

.2级（深溃疡伴感染）：伤口加深，出现红、肿、热、痛及流脓。必须立即就医控制感染。

. 3级（深部感染）：感染侵及骨骼（骨髓炎）或形成脓肿，常伴发热。病情危重，需住院系统治疗。

.4级（局部坏疽）：脚趾或部分足部发黑坏死。组织已无法挽回，常需截趾或部分截足。

. 5级（全足坏疽）：全足广泛坏死，感染危及生命。为保命，常需大范围截肢。

既然糖尿病足危害这么大，患者怎么自己进行评估呢？

1. 看：仔细检查脚趾缝、脚底等处有无破溃、红肿、发黑。

2. 摸：感知皮肤温度是否冰凉，有无压痛或肿胀。

3. 试：用棉签轻触，测试感觉是否灵敏。 

如发现以下任一情况，请即刻就诊（内分泌科+血管外科/创面修复科）：

1. 出现任何新伤口或水泡。

2. 伤口扩大、加深、流脓、发臭。

3. 足部突然肿胀、发红、发黑或发热。

4. 伴有发烧、血糖莫名升高。

最后提醒大家：糖尿病足是从“麻、凉”到“破皮”，再到“感染、坏疽”的渐进过程。早期重视（0-1级）并进行规范护理和干预，是避免进一步加重及截肢的最有效方法。

管理好血糖，呵护好双脚，远离“足”危。

供稿：左彦超

审核：赵明刚